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中新网杭州5月5日电(张煜欢)近日 ，一条“52岁医生胃癌确诊到离世仅2个月”的话题登上热搜
，引发广泛关注 。报道中称，这位医生每年参加常规体检 ，结果基本正常
，但某日突感胃部不适，胃镜检查已是晚期胃癌 ，从确诊到去世仅两个月
。这一事件令人唏嘘
，也再次将胃癌的早期发现难题推向公众视野。

图为医生在开展胃镜检查 。浙江省中医院供图

胃癌真的那么难发现吗？浙江省中医院消化内镜中心主任张骏在接受记者采访时坦言，发现早期胃癌的技术难度并不高 ，但临床上类似病例屡见不鲜
。主要原因有二：一是不重视筛查；二是胃癌早期基本没有症状或症状不显著。

临床研究表明，约80%的早期胃癌患者几乎没有任何症状
，另外20%的患者症状也轻微、不典型 。张骏介绍，胃镜加病理活检是发现早癌的首选“利器
” ，技术非常成熟
，两者结合对胃癌的确诊率可达98%以上
。早期的胃癌不仅可通过胃镜发现，还可通过内镜粘膜下剥离术直接切除。

“2025年 ，我院内镜中心胃镜检查发现胃癌600余例
，其中早期胃癌300余例，早癌检出率为52.24% 。这些早癌的发现 ，绝大多数是医生结合临床经验和体检结果
，建议患者做胃镜时查出的。”张骏说
。

那么究竟哪些人该做胃镜？张骏建议，符合以下第1条和第2至6条中任一条即属高风险人群 ，应重点筛查：40岁以上(高盐腌制饮食 、吸烟
、饮酒等人群建议35岁以上)；胃癌高发地区人群；幽门螺旋杆菌感染者且有消化道症状者；患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡 、胃息肉
、残胃、肥厚性胃炎 、恶性贫血等胃癌前疾病；有胃癌家族史；消化道其他肿瘤患者。

当然
，也有很多人因恐惧插管麻醉而拒绝胃镜 。浙江省中医院湖滨院区健康管理中心主任苏建明介绍，当下的磁控胶囊胃镜无需插管、无需麻醉 ，患者吞服一颗内置高清摄像头的胶囊，通过磁控技术可在胃内全方位扫描
，15至30分钟即可完成检查，胶囊随自然代谢排出 ，一次性使用安全省心
。

浙江省中医院消化内科教授范一宏补充
，磁控胶囊胃镜还是检查小肠的高效途径。小肠长达5至7米，普通胃镜和结肠镜难以到达 ，而胶囊内镜可随消化道蠕动拍摄沿途图像
，弥补传统检查盲区 。

浙江省中医院消化内科主任包海标指出，近年来中国30岁以下胃癌患者比例比20世纪70年代翻了一番 ，这与年轻人生活不规律
、长期熬夜、吃外卖 、饮用刺激性饮料
、精神压力大等密切相关
。此外
，幽门螺杆菌在年轻人群中的感染率也较高，提倡家庭成员分碗分筷。

胃癌能治愈吗？包海标表示 ，早期胃癌5年生存率可达95%
，晚期则降至约40% 。患者确诊后应树立信心，合理正确的治疗包括以手术和内镜治疗为主导 ，结合中医、西医 、中西医结合多学科综合治疗
。治疗手段除传统手术外，还有腹腔镜手术
、内镜治疗、化疗 、放疗
、免疫治疗、中医药治疗等。

专家呼吁
，不要因“无症状 ”而忽视胃部健康，高危人群应尽早接受胃镜或磁控胶囊胃镜筛查 ，避免重蹈“一发现就是晚期
”的覆辙 。(完)

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